【YHTEENVETO】

Legionelloosi on vakava keuhkokuume, jonka aiheuttavat Legionellaceae-heimoon kuuluvan Legionella-suvun bakteerit. Tähän perheeseen kuuluu nyt 48 lajia ja yli 60 seroryhmää. Noin 20 lajia liittyy ihmisten sairauksiin. Suurin osa legionellatartunnoista on Legionella pneumophilan aiheuttamia. Legionnaires-tauti on Legionella-infektion tärkein kliininen ilmentymä, vaikka esiintyy ekstrapulmonaalista infektiota ja ei-keuhkosairauksia, kuten Pontiac-kuumetta. Nimi Legionella pneumophila johdettiin dramaattisesta taudinpurkauksesta Philadelphiassa vuonna 1976 järjestetyssä American Legion Conventionissa. Legionella pneumophila on vastuussa noin 90 %:sta infektioista, ja niistä yli 80 % johtuu yhdestä seroryhmästä, seroryhmästä 1. 2 Legionellabakteerit ovat pieniä heikosti värjäytyviä gramnegatiivisia sauvoja, joissa on polaarisia siimoja. Legionella-bakteerit ovat laajalle levinneitä sekä luonnollisissa että ihmisen aiheuttamissa vesiympäristöissä. Niitä löytyy helposti makeasta vedestä, jäähdytystorneista ja juomavesijärjestelmistä. Organismit voivat selviytyä monenlaisissa olosuhteissa, ja lämpötila on kriittinen tekijä Legionellan lisääntymiselle. Sairaalainfektio liittyy erityisesti Legionellan kolonisoitumiseen sairaalan kuumavesijärjestelmässä. Legionnaires-taudin itämisaika bakteereille altistumisen jälkeen on kahdesta kymmeneen päivään. Useimmille sairaalaan joutuneille potilaille nousee korkea kuume, joka on usein korkeampi kuin 39,5 °C (103 °F). Yskä voi olla ensimmäinen merkki keuhkotulehduksesta. Muita yleisiä oireita ovat päänsärky, lihassärky, rintakipu ja hengenahdistus. Ruoansulatuskanavan oireet ovat yleisiä. Legionnaires'n tauti (LD) ei ole tarttuva. Tauti tarttuu aerosolin välityksellä, eikä ole näyttöä suorasta tarttumisesta ihmisestä toiseen. Riskiryhmään kuuluvat henkilöt, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, mukaan lukien siirteen saajat, vanhukset, tupakoitsijat tai ne, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tai krooninen munuaissairaus. Legionelloosin diagnoosi voi olla vaikeaa, koska merkit ja oireet ovat epäspesifisiä eivätkä erota L. pneumophila -infektioita muista yleisistä keuhkokuumeen syistä. L. pneumophila -infektioita pidetään melko yleisinä, mutta ne ovat todennäköisesti alidiagnosoituja ja aliraportoituja. Legionelloosin alidiagnosointi johtuu osittain nopeiden, spesifisten ja herkkien diagnostisten testausmenetelmien tarpeesta. Legionella pneumophilan pikatestikasetti (virtsa) havaitsee L.pneumophilan seroryhmän 1 liukoisen antigeenin virtsasta.

【KÄYTTÖOHJEET】

Anna testin, näytteen ja/tai kontrollien lämmetä huoneenlämpöiseksi (15-30°C) ennen testaamista. 1. Avaa pussi ja poista laite. Suorita testi heti avaamisen jälkeen. 2. Pyöritä virtsaa kevyesti sekoittaaksesi ennen testaamista. 3. Lisää 4 tippaa pyörteistä virtsanäytettä (noin 100 μL) näytekaivoon. 4. Odota, että väriviiva tulee näkyviin. Lue tulokset 15 minuutin kohdalla, älä tulkitse tuloksia 20 minuutin kuluttua.