【תקציר】

לגיונלזיס היא דלקת ריאות חמורה הנגרמת על ידי חיידקים מהסוג Legionella המיוחסים למשפחת Legionellaceae. משפחה זו כוללת כעת 48 מינים ויותר מ-60 קבוצות סרוגות. כ-20 מינים מעורבים במחלות אנושיות. הרוב המכריע של זיהומי לגיונלה נגרמים על ידי לגיונלה פנאומופילה. מחלת הלגיונרים היא הביטוי הקליני העיקרי של זיהום הלגיונלה למרות שמתרחשות זיהום חוץ ריאות ומחלות לא-ריאות כמו קדחת פונטיאק. השם Legionella pneumophila נגזר מההתפרצות הדרמטית בוועידת הלגיון האמריקאי ב-1976 בפילדלפיה. Legionella pneumophila אחראית לכ-90% מהזיהומים, ומתוכם, למעלה מ-80% נובעים מקבוצת סרו בודדת, סרוגרופ 1. 2 חיידקי לגיונלה הם מוטות גראם-שליליים קטנים עם דגלים קוטביים. לחיידקי הלגיונלה יש תפוצה רחבה הן בבתי גידול מימיים טבעיים והן מעשה ידי אדם. הם נמצאים בקלות במים מתוקים, במגדלי קירור ובמערכות מים לשתייה. האורגניזמים יכולים לשרוד במגוון רחב של תנאים, והטמפרטורה היא גורם מכריע עבור התפשטות הלגיונלה. זיהום נוזוקומי קשור במיוחד לקולוניזציה של מערכת המים החמים בבית החולים על ידי לגיונלה. תקופת הדגירה של מחלת הלגיונרים לאחר החשיפה לחיידק היא בין יומיים לעשרה ימים. רוב המטופלים המאושפזים בבית החולים מפתחים חום גבוה לעיתים גבוה מ-39.5 מעלות צלזיוס (103 מעלות פרנהייט). שיעול יכול להיות הסימן הראשון לזיהום ריאות. תסמינים נפוצים אחרים כוללים כאבי ראש, כאבי שרירים, כאבים בחזה וקוצר נשימה. תסמינים במערכת העיכול שכיחים. מחלת הלגיונרים (LD) אינה מדבקת. המחלה מועברת באמצעות אירוסול, ואין עדות להעברה ישירה מאדם-לאדם. אנשים בסיכון הם אלה שמערכת החיסון שלהם נפגעת, כולל מושתלים, קשישים, מעשני סיגריות או כאלה שמראים מחלת ריאות חסימתית כרונית או מחלת כליות כרונית. אבחון לגיונלוזיס יכול להיות קשה מכיוון שהסימנים והתסמינים אינם ספציפיים ואינם מבחינים בין זיהומי L. pneumophila לבין גורמים נפוצים אחרים לדלקת ריאות. זיהומים של L. pneumophila נחשבים לשכיחים למדי, אך הם כנראה אינם מאובחנים ולא מדווחים. את תת האבחון של הלגיונלוזה ניתן לייחס בחלקו לצורך בשיטות בדיקה מהירות, ספציפיות ורגישות. קלטת הבדיקה המהירה של Legionella pneumophila (שתן) מזהה אנטיגן מסיס מ-L .pneumophila serogroup 1 בשתן.

【הוראות שימוש】

אפשר לבדיקה, לדגימה ו/או לבקרות להגיע לטמפרטורת החדר (15-30°C) לפני הבדיקה. 1. פתח את הנרתיק והסר את המכשיר. לאחר הפתיחה, הפעל את הבדיקה מיד. 2. מערבבים בעדינות שתן לערבב לפני הבדיקה. 3. הוסף 4 טיפות של דגימת שתן מסוחררת (כ-100 μL) לבאר הדגימה. 4. המתן עד שיופיע קו הצבע. קרא את התוצאות לאחר 15 דקות, אל תפרש את התוצאות לאחר 20 דקות.