【સારાંશ】

Legionellosis એ એક ગંભીર ન્યુમોનિયા છે જે Legionellaceae કુટુંબને સોંપાયેલ લીજીઓનેલા જીનસના બેક્ટેરિયાને કારણે થાય છે. આ પરિવારમાં હવે 48 પ્રજાતિઓ અને 60 થી વધુ સેરોગ્રુપનો સમાવેશ થાય છે. લગભગ 20 પ્રજાતિઓ માનવ રોગમાં ફસાયેલી છે. મોટા ભાગના લેજીયોનેલા ચેપ લિજીયોનેલા ન્યુમોફિલાને કારણે થાય છે. એક્સ્ટ્રાપલ્મોનરી ઇન્ફેક્શન અને પોન્ટિઆક ફીવર જેવા નોન-ન્યુમોનિક રોગ હોવા છતાં લિજીયોનેયર્સ રોગ એ લીજીયોનેલા ચેપનું મુખ્ય ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ છે. ફિલાડેલ્ફિયામાં 1976ના અમેરિકન લીજન કન્વેન્શનમાં નાટકીય પ્રકોપ પરથી લેજીયોનેલા ન્યુમોફિલા નામ લેવામાં આવ્યું હતું. લગભગ 90% ચેપ માટે લિજીયોનેલા ન્યુમોફિલા જવાબદાર છે, અને તેમાંથી 80% થી વધુ એક જ સેરોગ્રુપ, સેરોગ્રુપ 1. 2 લિજીયોનેલા બેક્ટેરિયા ધ્રુવીય ફ્લેગેલા સાથે ગ્રામ-નકારાત્મક સળિયાવાળા નાના ડાઘવાળા છે. લીજીયોનેલા બેક્ટેરિયા કુદરતી અને માનવસર્જિત બંને જળચર વસવાટોમાં વ્યાપકપણે ફેલાયેલા છે. તેઓ તાજા પાણી, કૂલિંગ ટાવર્સ અને પીવાલાયક પાણીની વ્યવસ્થામાં સરળતાથી જોવા મળે છે. સજીવો વિશાળ શ્રેણીની પરિસ્થિતિઓમાં ટકી શકે છે, અને તાપમાન એ લીજનેલાના પ્રસાર માટે નિર્ણાયક નિર્ણાયક છે. નોસોકોમિયલ ચેપ ખાસ કરીને લેજીયોનેલા દ્વારા હોસ્પિટલના ગરમ પાણીની વ્યવસ્થાના વસાહતીકરણ સાથે સંકળાયેલ છે. બેક્ટેરિયાના સંપર્કમાં આવ્યા પછી લિજીયોનેયર્સ રોગનો સેવનનો સમયગાળો બે થી દસ દિવસનો હોય છે. હૉસ્પિટલમાં દાખલ કરાયેલા મોટાભાગના દર્દીઓને 39.5°C (103°F) કરતા વધારે તાવ આવે છે. ખાંસી એ ફેફસાના ચેપનું પ્રથમ સંકેત હોઈ શકે છે. અન્ય સામાન્ય લક્ષણોમાં માથાનો દુખાવો, સ્નાયુઓમાં દુખાવો, છાતીમાં દુખાવો અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફનો સમાવેશ થાય છે. જઠરાંત્રિય લક્ષણો સામાન્ય છે. Legionnaires' disease (LD) ચેપી નથી. આ રોગ એરોસોલ દ્વારા પ્રસારિત થાય છે, અને પ્રત્યક્ષ વ્યક્તિ-વ્યક્તિથી-વ્યક્તિમાં ટ્રાન્સમિશન માટે કોઈ પુરાવા નથી. જોખમ ધરાવતા વ્યક્તિઓ એવી વ્યક્તિઓ છે જેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ સાથે ચેડા કરવામાં આવે છે, જેમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રાપ્તકર્તાઓ, વૃદ્ધો, સિગારેટ પીનારાઓ અથવા ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી ડિસીઝ અથવા ક્રોનિક રેનલ ડિસીઝ દર્શાવતા લોકોનો સમાવેશ થાય છે. લિજીયોનેલોસિસનું નિદાન મુશ્કેલ હોઈ શકે છે કારણ કે ચિહ્નો અને લક્ષણો બિન-વિશિષ્ટ છે અને એલ. ન્યુમોફિલા ચેપને ન્યુમોનિયાના અન્ય સામાન્ય કારણોથી અલગ પાડતા નથી. એલ. ન્યુમોફિલા ચેપ એકદમ સામાન્ય માનવામાં આવે છે પરંતુ તે કદાચ ઓછા નિદાન અને ઓછા- લિજીયોનેલોસિસના ઓછા નિદાનને આંશિક રીતે ઝડપી, ચોક્કસ અને સંવેદનશીલ ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણ પદ્ધતિઓની જરૂરિયાતને આભારી હોઈ શકે છે. Legionella ન્યુમોફિલા રેપિડ ટેસ્ટ કેસેટ (પેશાબ) પેશાબમાં L. pneumophila serogroup 1 માંથી દ્રાવ્ય એન્ટિજેન શોધી કાઢે છે.

【ઉપયોગ માટે દિશા નિર્દેશો】

પરીક્ષણ પહેલાં પરીક્ષણ, નમૂના અને/અથવા નિયંત્રણોને ઓરડાના તાપમાને (15-30°C) સુધી પહોંચવા દો. 1. પાઉચ ખોલો અને ઉપકરણને દૂર કરો. એકવાર ખોલ્યા પછી, તરત જ પરીક્ષણ ચલાવો. 2. પરીક્ષણ પહેલાં મિશ્રણ કરવા માટે ધીમેધીમે પેશાબને ઘૂમરાવો. 3. નમુનામાં સારી રીતે ફરેલા પેશાબના નમૂનાના 4 ટીપાં (અંદાજે 100 μL) ઉમેરો. 4. રંગ રેખા દેખાય ત્યાં સુધી રાહ જુઓ. 15 મિનિટે પરિણામો વાંચો, 20 મિનિટ પછી પરિણામોનું અર્થઘટન કરશો નહીં.