【សង្ខេប】

Legionellosis គឺជាជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរីនៃហ្សែន Legionella ដែលត្រូវបានកំណត់ទៅក្រុមគ្រួសារ Legionellaceae ។ ក្រុមគ្រួសារនេះឥឡូវនេះរួមបញ្ចូល 48 ប្រភេទនិងជាង 60 serogroups ។ ប្រហែល 20 ប្រភេទត្រូវបានជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺរបស់មនុស្ស។ ភាគច្រើនលើសលប់នៃការឆ្លងមេរោគ Legionella គឺបណ្តាលមកពី Legionella pneumophila ។ ជំងឺ Legionnaires គឺជាការបង្ហាញគ្លីនិកដ៏សំខាន់នៃការឆ្លងមេរោគ Legionella ទោះបីជាការឆ្លងមេរោគក្រៅសួត និងជំងឺមិនមែនសួតដូចជាជំងឺគ្រុនក្តៅ Pontiac កើតឡើងក៏ដោយ។ ឈ្មោះ Legionella pneumophila បានមកពីការផ្ទុះឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅអនុសញ្ញាកងពលអាមេរិកឆ្នាំ 1976 នៅទីក្រុង Philadelphia ។ Legionella pneumophila ទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លងមេរោគប្រហែល 90% ហើយក្នុងចំណោមនោះ ជាង 80% គឺដោយសារក្រុមតែមួយ serogroup 1. 2 បាក់តេរី Legionella មានស្នាមប្រឡាក់តិចតួច Gram-កំណាត់អវិជ្ជមានជាមួយទង់ជាតិប៉ូលឡា។ បាក់តេរី Legionella មានការចែកចាយយ៉ាងទូលំទូលាយទាំងនៅក្នុងជម្រកទឹកធម្មជាតិ និងមនុស្ស។ ពួកវាត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងងាយស្រួលនៅក្នុងទឹកសាប ប៉មត្រជាក់ និងប្រព័ន្ធទឹកដែលអាចប្រើប្រាស់បាន។ សារពាង្គកាយអាចរស់រានមានជីវិតនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដ៏ធំទូលាយមួយ ហើយសីតុណ្ហភាពគឺជាកត្តាកំណត់ដ៏សំខាន់សម្រាប់ការរីកសាយរបស់ Legionella ។ ការឆ្លងមេរោគ Nosocomial ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាពិសេសជាមួយនឹងការធ្វើអាណានិគមនៃប្រព័ន្ធទឹកក្តៅមន្ទីរពេទ្យដោយ Legionella ។ រយៈពេល incubation នៃជំងឺ Legionnaires បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងបាក់តេរីគឺពី 2 ទៅ 10 ថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលចូលមន្ទីរពេទ្យមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ជារឿយៗខ្ពស់ជាង 39.5°C (103°F)។ ការក្អកអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគសួត។ រោគសញ្ញាទូទៅផ្សេងទៀតរួមមាន ឈឺក្បាល ឈឺសាច់ដុំ ឈឺទ្រូង និងដង្ហើមខ្លី។ រោគសញ្ញានៃក្រពះពោះវៀនគឺជារឿងធម្មតា។ ជំងឺ Legionnaires (LD) មិនឆ្លងទេ។ ជំងឺនេះត្រូវបានបញ្ជូនដោយ aerosol ហើយមិនមានភស្តុតាងសម្រាប់ការបញ្ជូនដោយផ្ទាល់ទៅមនុស្សទេ។ អ្នកដែលមានហានិភ័យគឺជាអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយត្រូវបានសម្របសម្រួល រួមទាំងអ្នកទទួលការប្តូរសរីរាង្គ មនុស្សចាស់ អ្នកជក់បារី ឬអ្នកដែលបង្ហាញពីជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ ឬជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ legionellosis អាចជាការពិបាក ពីព្រោះសញ្ញា និងរោគសញ្ញាគឺមិនជាក់លាក់ ហើយមិនបែងចែកការឆ្លងមេរោគ L. pneumophila ពីមូលហេតុទូទៅផ្សេងទៀតនៃជំងឺរលាកសួត។ ការឆ្លងមេរោគ L. pneumophila ត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែពួកគេប្រហែលជាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងស្ថិតក្រោម-រាយការណ៍។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតិចតួចនៃ legionellosis មួយផ្នែកអាចត្រូវបានកំណត់ដោយតម្រូវការសម្រាប់វិធីសាស្រ្តធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យរហ័ស ជាក់លាក់ និងរសើប។ Legionella pneumophila Rapid Test Cassette (ទឹកនោម) រកឃើញអង់ទីហ្សែនរលាយពី L .pneumophila serogroup 1 ក្នុងទឹកនោម។

【ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់】

អនុញ្ញាតឱ្យការធ្វើតេស្ត សំណាក និង/ឬការត្រួតពិនិត្យឈានដល់សីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ (15-30°C) មុនពេលធ្វើតេស្ត។ 1. បើកកាបូប ហើយយកឧបករណ៍ចេញ។ នៅពេលបើកដំណើរការសាកល្បងភ្លាមៗ។ 2. រំកិលទឹកនោមថ្នមៗដើម្បីលាយមុនពេលធ្វើតេស្ត។ 3. បន្ថែម 4 ដំណក់នៃគំរូទឹកនោមដែលបង្វិល (ប្រហែល 100 μL) ទៅក្នុងអណ្តូងគំរូ។ 4. រង់ចាំឱ្យបន្ទាត់ពណ៌លេចឡើង។ អានលទ្ធផលនៅ 15 នាទី កុំបកស្រាយលទ្ធផលក្រោយ 20 នាទី។