【สรุป】

Legionellosis เป็นโรคปอดอักเสบร้ายแรงที่เกิดจากแบคทีเรียในสกุล Legionella ที่อยู่ในวงศ์ Legionellaceae ปัจจุบันตระกูลนี้มี 48 สปีชีส์และ 60 ซีโรกรุ๊ป มีประมาณ 20 สปีชีส์ที่เกี่ยวข้องกับโรคในมนุษย์ การติดเชื้อ Legionella ส่วนใหญ่มีสาเหตุมาจาก Legionella pneumophila โรคลีเจียนแนร์เป็นอาการทางคลินิกที่สำคัญของการติดเชื้อลีเจียนเนลลา แม้ว่าจะมีการติดเชื้อนอกปอดและโรคที่ไม่ใช่โรคปอด เช่น ไข้ปอนเตี๊ยกก็ตาม ชื่อ Legionella pneumophila มาจากการระบาดครั้งใหญ่ในการประชุม American Legion Convention ปี 1976 ที่เมืองฟิลาเดลเฟีย Legionella pneumophila เป็นสาเหตุให้เกิดการติดเชื้อประมาณ 90% และกว่า 80% เกิดจาก serogroup เดียว serogroup 1 แบคทีเรีย Legionella 2 ตัวจะมีคราบแกรมลบแท่งเล็ก ๆ ที่มีแฟลเจลลาขั้วโลกอยู่เล็กน้อย แบคทีเรียลีเจียนเนลลามีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางทั้งในแหล่งอาศัยทางน้ำตามธรรมชาติและที่มนุษย์สร้างขึ้น พบได้ง่ายในน้ำจืด หอหล่อเย็น และระบบน้ำดื่ม สิ่งมีชีวิตสามารถอยู่รอดได้ในสภาวะที่หลากหลาย และอุณหภูมิเป็นปัจจัยสำคัญในการเพิ่มจำนวนลีเจียนเนลลา การติดเชื้อในโรงพยาบาลมีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับการตั้งอาณานิคมของระบบน้ำร้อนในโรงพยาบาลโดย Legionella ระยะฟักตัวของโรคลีเจียนแนร์หลังจากได้รับเชื้อแบคทีเรียคือ 2-10 วัน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจะมีไข้สูงมักจะมีอุณหภูมิสูงกว่า 39.5°C (103°F) อาการไออาจเป็นสัญญาณแรกของการติดเชื้อในปอด อาการทั่วไปอื่นๆ ได้แก่ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ เจ็บหน้าอก และหายใจไม่สะดวก อาการทางเดินอาหารเป็นเรื่องปกติ โรคลีเจียนแนร์ (LD) ไม่ติดต่อ โรคนี้ติดต่อโดยละอองลอย และไม่มีหลักฐานการแพร่เชื้อจากคนสู่คนโดยตรง บุคคลที่มีความเสี่ยงคือผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง รวมถึงผู้รับการปลูกถ่าย ผู้สูงอายุ ผู้สูบบุหรี่ หรือผู้ที่มีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือโรคไตเรื้อรัง การวินิจฉัยโรคลีเจียนเนลโลซิสอาจทำได้ยากเนื่องจากอาการและอาการแสดงไม่จำเพาะเจาะจง และไม่สามารถแยกแยะการติดเชื้อ L. pneumophila ออกจากสาเหตุทั่วไปอื่นๆ ของโรคปอดบวมได้ การติดเชื้อ L. pneumophila ถือว่าเป็นเรื่องปกติแต่อาจไม่ได้รับการวินิจฉัยและรายงานน้อยเกินไป การวินิจฉัยที่ต่ำกว่าปกติของโรคลีเจียเนลโลซิสส่วนหนึ่งอาจมีสาเหตุมาจากความต้องการวิธีทดสอบวินิจฉัยที่รวดเร็ว เฉพาะเจาะจง และละเอียดอ่อน Legionella pneumophila Rapid Test Cassette (ปัสสาวะ) ตรวจพบแอนติเจนที่ละลายน้ำได้จาก L .pneumophila serogroup 1 ในปัสสาวะ

【คำแนะนำสำหรับการใช้งาน】

ปล่อยให้การทดสอบ ตัวอย่าง และ/หรือส่วนควบคุมมีอุณหภูมิห้อง (15-30°C) ก่อนการทดสอบ 1. เปิดซองแล้วถอดอุปกรณ์ออก เมื่อเปิดแล้วให้รันการทดสอบทันที 2. หมุนปัสสาวะเบาๆ เพื่อผสมก่อนการทดสอบ 3. เติมตัวอย่างปัสสาวะหมุนวน 4 หยด (ประมาณ 100 ไมโครลิตร) ลงในตัวอย่างอย่างดี 4. รอให้เส้นสีปรากฏขึ้น อ่านผลลัพธ์ในเวลา 15 นาที อย่าตีความผลลัพธ์หลังจากผ่านไป 20 นาที