【සාරාංශය】

Legionellosis යනු Legionellaceae පවුලට පවරා ඇති Legionella කුලයට අයත් බැක්ටීරියා නිසා ඇතිවන බරපතල නියුමෝනියාවකි. මෙම පවුලට දැන් විශේෂ 48 ක් සහ සේරෝ කණ්ඩායම් 60 කට වඩා ඇතුළත් වේ. මානව රෝග සඳහා විශේෂ 20 ක් පමණ සම්බන්ධ වේ. Legionella ආසාදනවලින් අතිමහත් බහුතරයක් Legionella pneumophila මගින් ඇතිවේ. Legionnaires රෝගය Legionella ආසාදනයේ ප්‍රධාන සායනික ප්‍රකාශනය වන නමුත් බාහිර පුඵ්ඵුසීය ආසාදනය සහ Pontiac උණ වැනි නියුමෝනික් නොවන රෝග ඇති වේ. Legionella pneumophila යන නම ව්‍යුත්පන්න වූයේ 1976 ෆිලඩෙල්ෆියා හි පැවති ඇමරිකානු ලෙජියන් සම්මුතියේදී ඇති වූ නාටකාකාර පිපිරීමෙනි. Legionella pneumophila ආසාදනවලින් ආසන්න වශයෙන් 90% ක් සඳහා වගකිව යුතු අතර, මෙයින් 80% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් එක් serogroup, serogroup 1. 2 Legionella බැක්ටීරියාව කුඩා ක්ලාන්ත පැල්ලම් සහිත Gram-ධ්‍රැවීය ධජය සහිත ඍණ දඬු වේ. Legionella බැක්ටීරියා ස්වභාවික හා මිනිසා විසින් සාදන ලද ජලජ වාසස්ථාන දෙකෙහිම පැතිර පවතී. ඒවා මිරිදිය, සිසිලන කුළුණු සහ පානීය ජල පද්ධතිවල පහසුවෙන් සොයාගත හැකිය. ජීවීන්ට විවිධ තත්වයන් යටතේ ජීවත් විය හැකි අතර උෂ්ණත්වය Legionella ව්‍යාප්තිය සඳහා තීරණාත්මක නිර්ණායකයකි. Nosocomial ආසාදනය විශේෂයෙන් Legionella විසින් රෝහල් උණු වතුර පද්ධතිය යටත් විජිතකරණය සමඟ සම්බන්ධ වේ. බැක්ටීරියාවට නිරාවරණය වීමෙන් පසු Legionnaires රෝගයේ පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය දින දෙකේ සිට දහය දක්වා වේ. රෝහලට ඇතුළත් කරන බොහෝ රෝගීන්ට බොහෝ විට 39.5 ° C (103 ° F) ට වඩා අධික උණ ඇති වේ. කැස්ස පෙනහළු ආසාදනයක පළමු ලකුණ විය හැකිය. අනෙකුත් පොදු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ හිසරදය, මාංශ පේශි වේදනාව, පපුවේ වේදනාව සහ හුස්ම හිරවීමයි. ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග ලක්ෂණ බහුලව දක්නට ලැබේ. Legionnaires රෝගය (LD) බෝ නොවේ. මෙම රෝගය aerosol මගින් සම්ප්‍රේෂණය වන අතර සෘජුවම පුද්ගලයාගෙන්-පුද්ගලයාට සම්ප්‍රේෂණය වන බවට සාක්ෂි නොමැත. අවදානමට ලක්ව සිටින පුද්ගලයින් යනු බද්ධ ලබන්නන්, වැඩිහිටියන්, සිගරට් දුම් පානය කරන්නන්, හෝ නිදන්ගත බාධාකාරී පුඵ්ඵුසීය රෝග හෝ නිදන්ගත වකුගඩු රෝග පෙන්නුම් කරන අය ඇතුළුව ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අඩපණ වී ඇති අයයි. රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ නිශ්චිත නොවන අතර L. pneumophila ආසාදන නියුමෝනියාවට අනෙකුත් පොදු හේතු වලින් වෙන්කර හඳුනා නොගැනීම නිසා legionellosis රෝග විනිශ්චය අපහසු විය හැක. L. pneumophila ආසාදන තරමක් සුලභ ලෙස සලකනු ලබන නමුත් ඒවා බොහෝ විට අඩුවෙන් හඳුනාගෙන ඇති අතර අඩු-වාර්තා කර ඇත. Legionellosis හි අඩු රෝග විනිශ්චය අර්ධ වශයෙන් වේගවත්, විශේෂිත සහ සංවේදී රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ ක්‍රමවල අවශ්‍යතාවයට හේතු විය හැක. Legionella pneumophila Rapid Test Cassette (මුත්‍රා) මගින් මුත්රා වල L .pneumophila serogroup 1 හි ද්‍රාව්‍ය ප්‍රතිදේහජනක හඳුනා ගනී.

【භාවිතය සඳහා උපදෙස්】

පරීක්ෂණයට පෙර කාමර උෂ්ණත්වයට (15-30°C) ළඟා වීමට පරීක්ෂණය, නියැදිය, සහ/හෝ පාලනවලට ඉඩ දෙන්න. 1. බෑගය විවෘත කර උපාංගය ඉවත් කරන්න. විවෘත කළ පසු, වහාම පරීක්ෂණය ක්රියාත්මක කරන්න. 2. පරීක්ෂණයට පෙර මුත්‍රා මෘදු ලෙස මිශ්‍ර කරන්න. 3. සාම්පල ළිඳට කරකැවෙන මුත්‍රා සාම්පල (100 μL පමණ) බිංදු 4 ක් එකතු කරන්න. 4. වර්ණ රේඛාව දිස්වන තෙක් රැඳී සිටින්න. මිනිත්තු 15 කින් ප්රතිඵල කියවන්න, විනාඩි 20 කට පසුව ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය නොකරන්න.