【ملخص】

الميوجلوبين (MYO)، والكرياتين كيناز MB (CK-MB)، والتروبونين القلبي I (cTnI) هي بروتينات يتم إطلاقها في مجرى الدم بعد إصابة القلب. الميوجلوبين هو بروتين الهيم الموجود عادة في العضلات الهيكلية والقلبية ويبلغ وزنه الجزيئي 17.8 كيلو دالتون. عندما تتلف خلايا العضلات، يتم إطلاق الميوجلوبين في الدم بسرعة بسبب حجمه الصغير نسبيًا. يزداد مستوى الميوجلوبين بشكل ملموس فوق خط الأساس خلال 2-4 ساعات بعد الاحتشاء، ويبلغ ذروته عند 9-12 ساعة، ويعود إلى خط الأساس خلال 24-36 ساعة. CK-MB هو إنزيم موجود أيضًا في عضلة القلب، ويبلغ وزنه الجزيئي 87.0 كيلو دالتون. الكرياتين كيناز هو جزيء ثنائي يتكون من وحدتين فرعيتين تم تحديدهما بـ "M" و"B"، والتي تتحد لتشكل ثلاثة أنزيمات متماثلة مختلفة، CK-MM، وCK-BB، وCK-MB. CK-MB هو إنزيم الكرياتين كيناز الأكثر مشاركة في عملية التمثيل الغذائي لأنسجة عضلة القلب. يمكن اكتشاف إطلاق CK-MB في الدم بعد احتشاء عضلة القلب خلال 3-8 ساعات بعد ظهور الأعراض. يصل إلى ذروته خلال 9 إلى 30 ساعة، ويعود إلى مستويات خط الأساس خلال 48 إلى 72 ساعة. تروبونين القلب I هو بروتين موجود في عضلة القلب، ويبلغ وزنه الجزيئي 22.5 كيلو دالتون. Troponin I هو جزء من مجمع مكون من ثلاث وحدات فرعية يتكون من Troponin T وTroponin C. إلى جانب التروبوميوزين، يشكل هذا المركب الهيكلي المكون الرئيسي الذي ينظم نشاط ATPase الحساس للكالسيوم للأكتوميوسين في العضلات الهيكلية والقلبية المخططة. بعد حدوث إصابة في القلب، يتم إطلاق التروبونين I في الدم بعد 4 إلى 6 ساعات من بداية الألم. نمط إطلاق Troponin I مشابه لـ CK-MB، ولكن بينما تعود مستويات CK-MB إلى وضعها الطبيعي بعد 72 ساعة، يظل Troponin I مرتفعًا لمدة 6-10 أيام، مما يوفر نافذة أطول للكشف عن إصابة القلب.

إن كاسيت الاختبار السريع Myoglobin/CK-MB/Troponin I Combo (الدم الكامل/المصل/البلازما) هو اختبار بسيط يستخدم مزيجًا من الجزيئات المغلفة بالأجسام المضادة وكواشف الالتقاط للكشف النوعي عن الميوجلوبين وCK-MB والتروبونين القلبي I (cTnI) في الدم الكامل أو المصل أو البلازما. الحد الأدنى لمستوى الكشف هو 50ng/mL Myoglobin و5ng/mL CK-MB و0.5ng/mL Troponin I.

 【اتجاهات للاستخدام】

اسمح لشريط الاختبار والعينة والمخزن المؤقت و/أو أدوات التحكم بالوصول إلى درجة حرارة الغرفة (15-30 درجة مئوية) قبل الاختبار.

1. قم بإحضار الحقيبة إلى درجة حرارة الغرفة قبل فتحها. أخرج شريط الاختبار من الحقيبة المغلقة واستخدمه في أسرع وقت ممكن.

2. ضع الكاسيت على سطح نظيف ومستو.

لعينة المصل أو البلازما:

· أمسك القطارة عموديًا وانقل قطرتين من المصل أو البلازما (حوالي 50 ميكرولتر) إلى العينة جيدًا، ثم أضف قطرة واحدة من المخزن المؤقت (حوالي 40 ميكرولتر)، وابدأ الموقت. انظر الرسم التوضيحي أدناه.

لعينة الدم الكاملة لبزل الوريد:

· أمسك القطارة عموديًا وانقل قطرتين من الدم الكامل (حوالي 50 ميكرولتر) إلى العينة جيدًا، ثم أضف قطرة واحدة من المخزن المؤقت (حوالي 40 ميكرولتر)، وابدأ الموقت. انظر الرسم التوضيحي أدناه.

لعينة الدم الكاملة لإصبع الإصبع:

· لاستخدام أنبوب شعري: املأ الأنبوب الشعري وانقل حوالي 50 ميكرولتر من عينة الدم الكاملة من وخز الإصبع إلى بئر العينة في شريط الاختبار، ثم أضف قطرة واحدة من المخزن المؤقت (حوالي 40 ميكرولتر) وابدأ الموقت. انظر الرسم التوضيحي أدناه.

· لاستخدام القطرات المعلقة: اسمح لقطرتين معلقتين من عينة الدم الكاملة بوخز الإصبع (حوالي 50 ميكرولتر) بالسقوط في منطقة العينة في شريط الاختبار، ثم أضف قطرة واحدة من المخزن المؤقت (حوالي 40 ميكرولتر) وابدأ المؤقت. انظر الرسم التوضيحي أدناه.

3. انتظر ظهور الخط (الخطوط) الملونة. قراءة النتيجة في 10 دقيقة. لا تفسر النتيجة بعد 20 دقيقة.