【ХУРААНГУЙ】

Миоглобин (MYO), Креатин киназа MB (CK-MB) ба зүрхний тропонин I (cTnI) нь зүрхний гэмтлийн дараа цусанд ялгардаг уураг юм. Миоглобин нь 17.8 кДа молекул жинтэй араг яс, зүрхний булчинд ихэвчлэн байдаг гем-уураг юм. Булчингийн эсүүд гэмтсэн тохиолдолд миоглобин нь харьцангуй жижиг хэмжээтэй тул цусанд хурдан ордог. Миоглобины түвшин инфарктаас хойш 2-4 цагийн дотор үндсэн хэмжээнээс хэмжигдэхүйц хэмжээгээр нэмэгдэж, 9-12 цагт дээд цэгтээ хүрч, 24-36 цагийн дотор анхны түвшиндээ эргэж ирдэг. CK-MB нь зүрхний булчинд байдаг фермент бөгөөд 87.0 кДа молекул жинтэй. Креатин киназа нь CK-MM, CK-BB, CK-MB гэсэн гурван өөр изоэнзим үүсгэдэг "M" ба "B" гэсэн хоёр дэд нэгжээс үүссэн димер молекул юм. CK-MB нь зүрхний булчингийн эд эсийн бодисын солилцоонд хамгийн их оролцдог креатин киназын изоэнзим юм. MI-ийн дараа цусанд CK-MB ялгардаг нь шинж тэмдэг илэрснээс хойш 3-8 цагийн дотор илрэх боломжтой. Энэ нь 9-30 цагийн дотор дээд цэгтээ хүрч, 48-72 цагийн дотор үндсэн түвшиндээ буцдаг. Зүрхний тропонин I нь зүрхний булчинд агуулагддаг уураг бөгөөд 22.5 кДа молекул жинтэй. Тропонин I нь Тропонин Т ба Тропонин С-ээс бүрдэх гурван дэд нэгжийн нэг хэсэг юм. Энэхүү бүтцийн цогцолбор нь тропомиозинтэй хамт судалтай араг яс, зүрхний булчинд актомиозины кальцид мэдрэмтгий АТФазын үйл ажиллагааг зохицуулдаг гол бүрэлдэхүүн хэсгийг бүрдүүлдэг. Зүрхний гэмтэл үүссэний дараа өвдөлт эхэлснээс хойш 4-6 цагийн дараа тропонин I нь цусанд ордог. Тропонин I-ийн ялгаралт нь CK-MB-тай төстэй боловч CK-MB-ийн түвшин 72 цагийн дараа хэвийн байдалдаа ордог бол тропонин I нь 6-10 хоногийн турш өндөр хэвээр байгаа тул зүрхний гэмтлийг илрүүлэх урт цонхыг хангадаг.

Миоглобин/CK-MB/Troponin I нийлмэл шуурхай тестийн кассет (Бүтэн цус/ийлдэс/плазм) нь эсрэгбиеээр бүрсэн тоосонцор болон барих урвалжуудыг хослуулан хэрэглэдэг энгийн тест бөгөөд бүхэл цус, цусны сийвэн дэх миоглобин, CK-MB болон зүрхний тропонин I (cTnI)-ийг чанарын хувьд илрүүлдэг. Илрүүлэх хамгийн бага түвшин нь 50нг/мл миоглобин, 5нг/мл CK-MB, 0.5нг/мл Тропонин I байна.

 【ХЭРЭГЛЭХ ЗААВАР】

Туршилт хийхээс өмнө туршилтын кассет, сорьц, буфер ба/эсвэл хяналтыг тасалгааны температурт (15-30°C) хүргэхийг зөвшөөрнө.

1. Уутыг нээхээс өмнө тасалгааны температурт хүргэнэ. Туршилтын кассетыг битүүмжилсэн уутнаас гаргаж аваад аль болох хурдан хэрэглээрэй.

2. Кассетыг цэвэр, тэгш гадаргуу дээр тавь.

Сийвэн эсвэл сийвэнгийн сорьцын хувьд:

· Дусаагуурыг босоо байдлаар барьж, 2 дусал ийлдэс эсвэл плазм (ойролцоогоор 50μL) сорьц руу шилжүүлж, дараа нь 1 дусал буфер (ойролцоогоор 40μL) нэмээд таймерыг эхлүүлнэ. Доорх зургийг үзнэ үү.

Бүхэл цусны сорьцын хувьд:

· Дусаагуурыг босоо байдлаар барьж, сорьц руу 2 дусал бүтэн цус (ойролцоогоор 50μL) шилжүүлж, дараа нь 1 дусал буфер (ойролцоогоор 40μL) нэмээд таймерыг эхлүүлнэ. Доорх зургийг үзнэ үү.

Хурууны бүтэн цусны сорьцын хувьд:

· Капилляр хоолойг ашиглахын тулд: Капилляр хоолойг дүүргэж, ойролцоогоор 50μL хурууны юүлүүр бүхий цусны дээжийг туршилтын кассетны сорьцын нүх рүү шилжүүлж, дараа нь 1 дусал буфер (ойролцоогоор 40μL) нэмээд таймерыг эхлүүлнэ. Доорх зургийг үзнэ үү.

· Унждаг дуслыг ашиглахын тулд: Хурууны савхаар бүтэн цусны сорьцын 2 дуслыг (ойролцоогоор 50 мкл) туршилтын кассетны сорьцын хэсэг рүү буулгаж, дараа нь 1 дусал буфер (ойролцоогоор 40 мкл) нэмээд таймерыг эхлүүлнэ. Доорх зургийг үзнэ үү.

3. Өнгөт шугам(ууд) гарч ирэхийг хүлээнэ үү. Үр дүнг 10 минутын дараа уншина уу. 20 минутын дараа үр дүнг тайлбарлаж болохгүй.