【सारांश】

मायोग्लोबिन (MYO), क्रिएटिन किनेज एमबी (CK-MB) आणि कार्डियाक ट्रोपोनिन I (cTnI) ही प्रथिने हृदयाच्या दुखापतीनंतर रक्तप्रवाहात सोडली जातात. मायोग्लोबिन हे हेम-प्रोटीन आहे जे साधारणपणे 17.8 kDa च्या आण्विक वजनासह कंकाल आणि हृदयाच्या स्नायूंमध्ये आढळते. जेव्हा स्नायूंच्या पेशींचे नुकसान होते तेव्हा मायोग्लोबिन त्याच्या तुलनेने लहान आकारामुळे वेगाने रक्तात सोडले जाते. मायोग्लोबिनची पातळी 2-4 तासांनंतर-इन्फार्क्टच्या आत, 9-12 तासांच्या आत, आणि 24-36 तासांच्या आत बेसलाइनवर परत येते. CK-MB हे 87.0 kDa च्या आण्विक वजनासह ह्रदयाच्या स्नायूमध्ये देखील उपस्थित असलेले एंजाइम आहे. क्रिएटिन किनेस हा एक डायमेरिक रेणू आहे जो “M” आणि “B” म्हणून नियुक्त केलेल्या दोन उपयुनिट्सपासून बनलेला आहे, जो तीन भिन्न आयसोएन्झाइम्स, CK-MM, CK-BB आणि CK-MB तयार करतो. CK-MB हे क्रिएटिन किनेजचे आयसोएन्झाइम आहे जे हृदयाच्या स्नायूंच्या ऊतींच्या चयापचयात सर्वात जास्त गुंतलेले असते. MI नंतर रक्तात CK-MB सोडणे लक्षणे दिसू लागल्यानंतर 3-8 तासांच्या आत शोधले जाऊ शकते. हे 9 ते 30 तासांच्या आत शिखरावर पोहोचते आणि 48 ते 72 तासांच्या आत बेसलाइन पातळीवर परत येते. कार्डियाक ट्रोपोनिन I हे हृदयाच्या स्नायूमध्ये आढळणारे प्रोटीन आहे, ज्याचे आण्विक वजन 22.5 kDa आहे. ट्रोपोनिन I हा तीन सब्यूनिट कॉम्प्लेक्सचा भाग आहे ज्यामध्ये ट्रोपोनिन टी आणि ट्रोपोनिन सी यांचा समावेश आहे. ट्रोपोमायोसिन सोबत, हे स्ट्रक्चरल कॉम्प्लेक्स मुख्य घटक बनवते जे स्ट्रीटेड कंकाल आणि ह्रदयाच्या स्नायूमध्ये ऍक्टोमायोसिनच्या कॅल्शियम संवेदनशील एटीपीस क्रियाकलापांचे नियमन करते. हृदयाची दुखापत झाल्यानंतर, ट्रोपोनिन I रक्तामध्ये वेदना सुरू झाल्यानंतर 4-6 तासांनंतर सोडले जाते. ट्रोपोनिन I चे प्रकाशन पॅटर्न सीके-एमबी सारखेच आहे, परंतु सीके-एमबी पातळी 72 तासांनंतर सामान्य स्थितीत परत येत असताना, ट्रॉपोनिन I 6-10 दिवसांपर्यंत उंचावत राहते, अशा प्रकारे हृदयाच्या दुखापतीचे निदान करण्यासाठी दीर्घ विंडो प्रदान करते.

मायोग्लोबिन/CK-MB/ट्रोपोनिन I कॉम्बो रॅपिड टेस्ट कॅसेट (संपूर्ण रक्त/सीरम/प्लाझ्मा) ही एक साधी चाचणी आहे जी प्रतिपिंड लेपित कण आणि कॅप्चर अभिकर्मकांच्या संयोजनाचा वापर करून मायोग्लोबिन, सीके-एमबी आणि कार्डियाक ट्रोपोनिन I किंवा संपूर्ण रक्तातील प्लाझ्मा (सीटीएनआय) गुणात्मकपणे शोधते. निदान पातळी किमान 50ng/mL मायोग्लोबिन, 5ng/mL CK-MB आणि 0.5ng/mL Troponin I आहे.

 【वापरासाठी दिशानिर्देश】

चाचणी कॅसेट, नमुना, बफर आणि/किंवा नियंत्रणांना चाचणीपूर्वी खोलीच्या तापमानापर्यंत (15-30°C) पोहोचू द्या.

1. पाउच उघडण्यापूर्वी खोलीच्या तापमानाला आणा. सीलबंद पाउचमधून चाचणी कॅसेट काढा आणि शक्य तितक्या लवकर वापरा.

2. स्वच्छ आणि समतल पृष्ठभागावर कॅसेट ठेवा.

सीरम किंवा प्लाझ्मा नमुन्यासाठी:

· ड्रॉपर उभ्या धरून ठेवा आणि सीरम किंवा प्लाझमाचे 2 थेंब (अंदाजे 50µL) नमुन्यात चांगले हस्तांतरित करा, नंतर बफरचा 1 ड्रॉप (अंदाजे 40µL) घाला आणि टाइमर सुरू करा. खाली चित्र पहा.

वेनिपंक्चर संपूर्ण रक्ताच्या नमुन्यासाठी:

· ड्रॉपरला उभ्या धरून ठेवा आणि संपूर्ण रक्ताचे 2 थेंब (अंदाजे 50µL) नमुन्यात चांगले हस्तांतरित करा, नंतर बफरचा 1 ड्रॉप (अंदाजे 40µL) घाला आणि टाइमर सुरू करा. खाली चित्र पहा.

फिंगरस्टिक संपूर्ण रक्ताच्या नमुन्यासाठी:

· केशिका नळी वापरण्यासाठी: केशिका ट्यूब भरा आणि फिंगरस्टिक संपूर्ण रक्ताचा अंदाजे 50µL नमुना चाचणी कॅसेटच्या नमुन्यात हस्तांतरित करा, नंतर बफरचा 1 ड्रॉप (अंदाजे 40µL) घाला आणि टाइमर सुरू करा. खाली चित्र पहा.

· हँगिंग ड्रॉप्स वापरण्यासाठी: फिंगरस्टिक संपूर्ण रक्ताच्या नमुन्याचे 2 हँगिंग थेंब (अंदाजे 50 µL) चाचणी कॅसेटच्या नमुन्याच्या क्षेत्रामध्ये पडू द्या, नंतर बफरचा 1 ड्रॉप (अंदाजे 40µL) घाला आणि टाइमर सुरू करा. खाली चित्र पहा.

3. रंगीत रेषा(रे) दिसण्याची प्रतीक्षा करा. 10 मिनिटांनी निकाल वाचा. 20 मिनिटांनंतर निकालाचा अर्थ लावू नका.