【সারাংশ】

মায়োগ্লোবিন (MYO), Creatine Kinase MB (CK-MB) এবং কার্ডিয়াক ট্রপোনিন I (cTnI) হল প্রোটিন যা কার্ডিয়াক ইনজুরির পরে রক্তপ্রবাহে মুক্তি পায়। মায়োগ্লোবিন হল একটি হেম যখন পেশী কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, মায়োগ্লোবিন তুলনামূলকভাবে ছোট আকারের কারণে দ্রুত রক্তে নির্গত হয়। মায়োগ্লোবিনের মাত্রা 2-4 ঘন্টার মধ্যে বেসলাইনের উপরে পরিমাপকভাবে বৃদ্ধি পায়-ইনফার্কট, 9-12 ঘন্টার মধ্যে শীর্ষে উঠে এবং 24-36 ঘন্টার মধ্যে বেসলাইনে ফিরে আসে। CK-MB হল একটি এনজাইম যা কার্ডিয়াক পেশীতেও উপস্থিত থাকে, যার আণবিক ওজন 87.0 kDa। Creatine Kinase হল একটি ডাইমেরিক অণু যা "M" এবং "B" হিসাবে মনোনীত দুটি সাবইউনিট থেকে গঠিত, যা তিনটি ভিন্ন আইসোএনজাইম, CK-MM, CK-BB এবং CK-MB গঠন করে। CK-MB হল Creatine Kinase-এর আইসোএনজাইম যা কার্ডিয়াক পেশী টিস্যুর বিপাকের সাথে সবচেয়ে বেশি জড়িত। MI-এর পর রক্তে CK-MB-এর মুক্তি লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার 3-8 ঘন্টার মধ্যে সনাক্ত করা যেতে পারে। এটি 9 থেকে 30 ঘন্টার মধ্যে শীর্ষে পৌঁছায় এবং 48 থেকে 72 ঘন্টার মধ্যে বেসলাইন স্তরে ফিরে আসে। কার্ডিয়াক ট্রপোনিন I হল একটি প্রোটিন যা কার্ডিয়াক পেশীতে পাওয়া যায়, যার আণবিক ওজন 22.5 kDa। ট্রোপোনিন I একটি তিনটি সাবুনিট কমপ্লেক্সের অংশ যা ট্রোপোনিন টি এবং ট্রপোনিন সি নিয়ে গঠিত। ট্রপোমায়োসিনের সাথে, এই কাঠামোগত কমপ্লেক্সটি প্রধান উপাদান গঠন করে যা স্ট্রাইটেড কঙ্কাল এবং কার্ডিয়াক পেশীতে অ্যাক্টোমায়োসিনের ক্যালসিয়াম সংবেদনশীল ATPase কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে। কার্ডিয়াক ইনজুরি হওয়ার পর, ব্যথা শুরু হওয়ার 4-6 ঘন্টা পরে ট্রপোনিন I রক্তে নির্গত হয়। ট্রোপোনিন I-এর প্রকাশের ধরণটি CK-MB-এর মতো, কিন্তু CK-MB মাত্রা 72 ঘন্টা পরে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসার সময়, ট্রপোনিন I 6-10 দিনের জন্য উন্নত থাকে, এইভাবে কার্ডিয়াক আঘাতের সনাক্তকরণের একটি দীর্ঘ উইন্ডো প্রদান করে।

Myoglobin/CK-MB/Troponin I কম্বো র‌্যাপিড টেস্ট ক্যাসেট (হোল ব্লাড/সিরাম/প্লাজমা) হল একটি সাধারণ পরীক্ষা যা অ্যান্টিবডি প্রলিপ্ত কণা এবং ক্যাপচার রিএজেন্টের সংমিশ্রণ ব্যবহার করে গুণগতভাবে মায়োগ্লোবিন, সিকে ন্যূনতম সনাক্তকরণ স্তর হল 50ng/mL মায়োগ্লোবিন, 5ng/mL CK-MB এবং 0.5ng/mL Troponin I।

 【ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী】

পরীক্ষার আগে পরীক্ষার ক্যাসেট, নমুনা, বাফার এবং/অথবা নিয়ন্ত্রণগুলিকে ঘরের তাপমাত্রায় (15-30°C) পৌঁছানোর অনুমতি দিন।

1. থলি খোলার আগে ঘরের তাপমাত্রায় আনুন। সিল করা থলি থেকে পরীক্ষার ক্যাসেটটি সরান এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি ব্যবহার করুন।

2. ক্যাসেটটি একটি পরিষ্কার এবং সমতল পৃষ্ঠে রাখুন।

সিরাম বা প্লাজমা নমুনার জন্য:

· ড্রপারটিকে উল্লম্বভাবে ধরে রাখুন এবং 2 ফোঁটা সিরাম বা প্লাজমা (প্রায় 50µL) নমুনায় ভালভাবে স্থানান্তর করুন, তারপরে 1 ড্রপ বাফার যোগ করুন (প্রায় 40µL), এবং টাইমার শুরু করুন। নীচের চিত্র দেখুন.

ভেনিপাংচারের জন্য পুরো রক্তের নমুনা:

· ড্রপারটিকে উল্লম্বভাবে ধরে রাখুন এবং নমুনায় 2 ফোঁটা পুরো রক্ত ​​(প্রায় 50µL) ভালভাবে স্থানান্তর করুন, তারপর 1 ফোঁটা বাফার (প্রায় 40µL) যোগ করুন এবং টাইমার শুরু করুন। নীচের চিত্র দেখুন.

ফিঙ্গারস্টিকের পুরো রক্তের নমুনার জন্য:

· একটি কৈশিক নল ব্যবহার করতে: কৈশিক নলটি পূরণ করুন এবং আঙ্গুলের স্টিক সম্পূর্ণ রক্তের নমুনা প্রায় 50µL টেস্ট ক্যাসেটের নমুনা কূপে স্থানান্তর করুন, তারপর 1 ড্রপ বাফার (প্রায় 40µL) যোগ করুন এবং টাইমার শুরু করুন। নীচের চিত্র দেখুন.

ঝুলন্ত ড্রপ ব্যবহার করতে: ফিঙ্গারস্টিকের পুরো রক্তের নমুনার 2টি ঝুলন্ত ড্রপ (প্রায় 50 μL) পরীক্ষার ক্যাসেটের নমুনা এলাকায় পড়ার অনুমতি দিন, তারপরে 1 ড্রপ বাফার (প্রায় 40µL) যোগ করুন এবং টাইমার শুরু করুন। নীচের চিত্র দেখুন.

3. রঙিন লাইন(গুলি) প্রদর্শিত হওয়ার জন্য অপেক্ষা করুন। 10 মিনিটে ফলাফল পড়ুন। 20 মিনিটের পরে ফলাফল ব্যাখ্যা করবেন না।