【सारांश】

मायोग्लोबिन (एमवाईओ), क्रिएटिन किनेस एमबी (सीके-एमबी) और कार्डियक ट्रोपोनिन I (सीटीएनआई) हृदय की चोट के बाद रक्तप्रवाह में जारी होने वाले प्रोटीन हैं। मायोग्लोबिन एक हीम - प्रोटीन है जो सामान्यतः 17.8 kDa के आणविक भार के साथ कंकाल और हृदय की मांसपेशियों में पाया जाता है। जब मांसपेशियों की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो मायोग्लोबिन अपने अपेक्षाकृत छोटे आकार के कारण तेजी से रक्त में छोड़ा जाता है। मायोग्लोबिन का स्तर रोधगलन के 2-4 घंटों के भीतर बेसलाइन से काफी ऊपर बढ़ जाता है, 9-12 घंटों में चरम पर पहुंच जाता है और 24-36 घंटों के भीतर बेसलाइन पर वापस आ जाता है। सीके-एमबी एक एंजाइम है जो हृदय की मांसपेशी में भी मौजूद होता है, जिसका आणविक भार 87.0 केडीए होता है। क्रिएटिन किनेज़ एक डिमेरिक अणु है जो "एम" और "बी" के रूप में नामित दो सबयूनिट से बनता है, जो तीन अलग-अलग आइसोन्ज़ाइम, सीके-एमएम, सीके-बीबी और सीके-एमबी बनाने के लिए संयोजित होते हैं। सीके-एमबी क्रिएटिन किनेज़ का आइसोन्ज़ाइम है जो हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों के चयापचय में सबसे अधिक शामिल होता है। एमआई के बाद रक्त में सीके-एमबी के जारी होने का लक्षणों की शुरुआत के 3-8 घंटों के भीतर पता लगाया जा सकता है। यह 9 से 30 घंटों के भीतर चरम पर पहुंच जाता है, और 48 से 72 घंटों के भीतर बेसलाइन स्तर पर वापस आ जाता है। कार्डियक ट्रोपोनिन I एक प्रोटीन है जो हृदय की मांसपेशियों में पाया जाता है, जिसका आणविक भार 22.5 kDa होता है। ट्रोपोनिन I, ट्रोपोनिन टी और ट्रोपोनिन सी से युक्त तीन सबयूनिट कॉम्प्लेक्स का हिस्सा है। ट्रोपोमायोसिन के साथ, यह संरचनात्मक कॉम्प्लेक्स मुख्य घटक बनाता है जो धारीदार कंकाल और हृदय की मांसपेशियों में एक्टोमीओसिन की कैल्शियम संवेदनशील एटीपीस गतिविधि को नियंत्रित करता है। हृदय की चोट लगने के बाद, दर्द शुरू होने के 4-6 घंटे बाद ट्रोपोनिन I रक्त में छोड़ा जाता है। ट्रोपोनिन I का रिलीज़ पैटर्न CK-MB के समान है, लेकिन जबकि CK-MB का स्तर 72 घंटों के बाद सामान्य हो जाता है, ट्रोपोनिन I 6-10 दिनों तक ऊंचा रहता है, इस प्रकार हृदय संबंधी चोट का पता लगाने के लिए एक लंबी अवधि प्रदान करता है।

मायोग्लोबिन/सीके-एमबी/ट्रोपोनिन I कॉम्बो रैपिड टेस्ट कैसेट (संपूर्ण रक्त/सीरम/प्लाज्मा) एक सरल परीक्षण है जो पूरे रक्त, सीरम या प्लाज्मा में मायोग्लोबिन, सीके-एमबी और कार्डियक ट्रोपोनिन I (सीटीएनआई) का गुणात्मक रूप से पता लगाने के लिए एंटीबॉडी लेपित कणों और कैप्चर अभिकर्मकों के संयोजन का उपयोग करता है। न्यूनतम पहचान स्तर 50ng/mL मायोग्लोबिन, 5ng/mL CK-MB और 0.5ng/mL ट्रोपोनिन I है।

 【उपयोग के लिए दिशा-निर्देश】

परीक्षण से पहले परीक्षण कैसेट, नमूना, बफर और/या नियंत्रण को कमरे के तापमान (15-30°C) तक पहुंचने दें।

1. थैली खोलने से पहले उसे कमरे के तापमान पर लाएँ। परीक्षण कैसेट को सीलबंद थैली से निकालें और जितनी जल्दी हो सके इसका उपयोग करें।

2. कैसेट को साफ और समतल सतह पर रखें।

सीरम या प्लाज्मा नमूने के लिए:

· ड्रॉपर को लंबवत पकड़ें और सीरम या प्लाज्मा (लगभग 50μL) की 2 बूंदें नमूने में अच्छी तरह से डालें, फिर बफर की 1 बूंद (लगभग 40μL) डालें, और टाइमर शुरू करें। नीचे चित्रण देखें.

वेनिपंक्चर के लिए संपूर्ण रक्त नमूना:

· ड्रॉपर को लंबवत पकड़ें और पूरे रक्त की 2 बूंदें (लगभग 50µL) नमूने में अच्छी तरह से डालें, फिर बफर की 1 बूंद (लगभग 40µL) डालें, और टाइमर शुरू करें। नीचे चित्रण देखें.

फिंगरस्टिक संपूर्ण रक्त नमूने के लिए:

· केशिका ट्यूब का उपयोग करने के लिए: केशिका ट्यूब भरें और परीक्षण कैसेट के नमूने में लगभग 50µL फिंगरस्टिक संपूर्ण रक्त नमूना डालें, फिर बफर की 1 बूंद (लगभग 40µL) डालें और टाइमर शुरू करें। नीचे चित्रण देखें.

· हैंगिंग ड्रॉप्स का उपयोग करने के लिए: फिंगरस्टिक के पूरे रक्त नमूने (लगभग 50 μL) की 2 लटकती बूंदों को परीक्षण कैसेट के नमूना क्षेत्र में गिरने दें, फिर बफर की 1 बूंद (लगभग 40μL) डालें और टाइमर शुरू करें। नीचे चित्रण देखें.

3. रंगीन रेखाओं के प्रकट होने की प्रतीक्षा करें। 10 मिनट पर पढ़ें रिजल्ट. 20 मिनट के बाद परिणाम की व्याख्या न करें।