【సారాంశం】

మయోగ్లోబిన్ (MYO), క్రియేటిన్ కినేస్ MB (CK-MB) మరియు కార్డియాక్ ట్రోపోనిన్ I (cTnI) కార్డియాక్ గాయం తర్వాత రక్తప్రవాహంలోకి విడుదలయ్యే ప్రోటీన్‌లు. మయోగ్లోబిన్ అనేది హీమ్-ప్రోటీన్ సాధారణంగా 17.8 kDa పరమాణు బరువుతో అస్థిపంజరం మరియు గుండె కండరాలలో ఉంటుంది. కండరాల కణాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు, మయోగ్లోబిన్ సాపేక్షంగా చిన్న పరిమాణం కారణంగా రక్తంలోకి వేగంగా విడుదలవుతుంది. ఇన్ఫార్క్ట్ తర్వాత 2-4 గంటలలోపు మయోగ్లోబిన్ స్థాయి బేస్‌లైన్ కంటే ఎక్కువగా పెరుగుతుంది, 9-12 గంటలకు గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది మరియు 24-36 గంటల్లోపు బేస్‌లైన్‌కి తిరిగి వస్తుంది. CK-MB అనేది 87.0 kDa పరమాణు బరువుతో గుండె కండరాలలో కూడా ఉండే ఎంజైమ్. క్రియేటిన్ కినేస్ అనేది "M" మరియు "B"గా పేర్కొనబడిన రెండు ఉపభాగాల నుండి ఏర్పడిన డైమెరిక్ అణువు, ఇది మూడు విభిన్న ఐసోఎంజైమ్‌లను ఏర్పరుస్తుంది, CK-MM, CK-BB మరియు CK-MB. CK-MB అనేది క్రియేటిన్ కినేస్ యొక్క ఐసోఎంజైమ్, ఇది గుండె కండరాల కణజాలం యొక్క జీవక్రియలో ఎక్కువగా పాల్గొంటుంది. MI తర్వాత రక్తంలోకి CK-MB విడుదలను లక్షణాలు ప్రారంభమైన 3-8 గంటలలోపు గుర్తించవచ్చు. ఇది 9 నుండి 30 గంటలలోపు గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది మరియు 48 నుండి 72 గంటలలోపు బేస్‌లైన్ స్థాయిలకు తిరిగి వస్తుంది. కార్డియాక్ ట్రోపోనిన్ I అనేది కార్డియాక్ కండరాలలో కనిపించే ప్రోటీన్, ఇది 22.5 kDa పరమాణు బరువుతో ఉంటుంది. ట్రోపోనిన్ I అనేది ట్రోపోనిన్ T మరియు ట్రోపోనిన్ Cలతో కూడిన మూడు సబ్‌యూనిట్ కాంప్లెక్స్‌లో భాగం. ట్రోపోమియోసిన్‌తో పాటు, ఈ స్ట్రక్చరల్ కాంప్లెక్స్ స్ట్రైటెడ్ స్కెలెటల్ మరియు కార్డియాక్ కండరాలలో యాక్టోమియోసిన్ యొక్క కాల్షియం సెన్సిటివ్ ATPase యాక్టివిటీని నియంత్రించే ప్రధాన భాగం. గుండెకు గాయం అయిన తర్వాత, నొప్పి ప్రారంభమైన 4-6 గంటల తర్వాత ట్రోపోనిన్ I రక్తంలోకి విడుదల అవుతుంది. ట్రోపోనిన్ I యొక్క విడుదల నమూనా CK-MBని పోలి ఉంటుంది, అయితే CK-MB స్థాయిలు 72 గంటల తర్వాత సాధారణ స్థితికి చేరుకున్నప్పుడు, ట్రోపోనిన్ I 6-10 రోజుల పాటు ఎలివేట్‌గా ఉంటుంది, తద్వారా గుండె గాయాన్ని గుర్తించడానికి సుదీర్ఘ విండోను అందిస్తుంది.

Myoglobin/CK-MB/Troponin I కాంబో రాపిడ్ టెస్ట్ క్యాసెట్ (హోల్ బ్లడ్/సెరమ్/ప్లాస్మా) అనేది ఒక సాధారణ పరీక్ష, ఇది యాంటీబాడీ పూతతో కూడిన కణాల కలయికను ఉపయోగిస్తుంది మరియు మయోగ్లోబిన్, CK-MB మరియు కార్డియాక్ ట్రోపోనిన్ I లేదా మొత్తం రక్తంలో (cTnI) గుణాత్మకంగా గుర్తించడానికి కారకాలను సంగ్రహిస్తుంది. కనిష్ట గుర్తింపు స్థాయి 50ng/mL మయోగ్లోబిన్, 5ng/mL CK-MB మరియు 0.5ng/mL ట్రోపోనిన్ I.

 【ఉపయోగం కోసం దిశలు】

పరీక్షకు ముందు గది ఉష్ణోగ్రత (15-30°C)కి చేరుకోవడానికి పరీక్ష క్యాసెట్, నమూనా, బఫర్ మరియు/లేదా నియంత్రణలను అనుమతించండి.

1. పర్సును తెరవడానికి ముందు గది ఉష్ణోగ్రతకు తీసుకురండి. సీల్డ్ పర్సు నుండి టెస్ట్ క్యాసెట్‌ను తీసివేసి, వీలైనంత త్వరగా దాన్ని ఉపయోగించండి.

2. క్యాసెట్‌ను శుభ్రమైన మరియు స్థాయి ఉపరితలంపై ఉంచండి.

సీరం లేదా ప్లాస్మా నమూనా కోసం:

· డ్రాపర్‌ను నిలువుగా పట్టుకుని, 2 చుక్కల సీరం లేదా ప్లాస్మా (సుమారు 50µL)ని నమూనాకు బాగా బదిలీ చేయండి, ఆపై 1 డ్రాప్ బఫర్ (సుమారు 40µL) జోడించి, టైమర్‌ను ప్రారంభించండి. దిగువ ఉదాహరణ చూడండి.

వెనిపంక్చర్ హోల్ బ్లడ్ నమూనా కోసం:

· డ్రాపర్‌ను నిలువుగా పట్టుకుని, 2 చుక్కల మొత్తం రక్తాన్ని (సుమారు 50µL) నమూనాకు బాగా బదిలీ చేయండి, ఆపై 1 డ్రాప్ బఫర్ (సుమారు 40µL) జోడించి, టైమర్‌ను ప్రారంభించండి. దిగువ ఉదాహరణ చూడండి.

ఫింగర్ స్టిక్ హోల్ బ్లడ్ నమూనా కోసం:

· కేశనాళిక ట్యూబ్‌ని ఉపయోగించడానికి: కేశనాళిక ట్యూబ్‌ను పూరించండి మరియు పరీక్ష క్యాసెట్‌లోని స్పెసిమెన్ బావికి సుమారు 50µL ఫింగర్‌స్టిక్ మొత్తం రక్త నమూనాను బదిలీ చేయండి, ఆపై 1 డ్రాప్ బఫర్ (సుమారు 40µL) జోడించి టైమర్‌ను ప్రారంభించండి. దిగువ ఉదాహరణ చూడండి.

· హ్యాంగింగ్ డ్రాప్స్‌ని ఉపయోగించడానికి: 2 వేలాడదీయబడిన ఫింగర్‌స్టిక్ హోల్ బ్లడ్ స్పెసిమెన్ (సుమారు 50 µL) పరీక్ష క్యాసెట్‌లోని స్పెసిమెన్ ప్రాంతంలో పడేలా అనుమతించండి, ఆపై 1 డ్రాప్ బఫర్ (సుమారు 40µL) జోడించి టైమర్‌ను ప్రారంభించండి. దిగువ ఉదాహరణ చూడండి.

3. రంగు రేఖ(లు) కనిపించే వరకు వేచి ఉండండి. 10 నిమిషాలకు ఫలితాన్ని చదవండి. 20 నిమిషాల తర్వాత ఫలితాన్ని అర్థం చేసుకోకండి.