【สรุป】

Myoglobin (MYO), Creatine Kinase MB (CK-MB) และ cardiac Troponin I (cTnI) เป็นโปรตีนที่ถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดหลังจากได้รับบาดเจ็บที่หัวใจ ไมโอโกลบินเป็นฮีม-โปรตีนที่ปกติพบในกล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจ โดยมีน้ำหนักโมเลกุล 17.8 kDa เมื่อเซลล์กล้ามเนื้อได้รับความเสียหาย ไมโอโกลบินจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วเนื่องจากมีขนาดค่อนข้างเล็ก ระดับของไมโอโกลบินจะเพิ่มขึ้นเหนือระดับพื้นฐานที่วัดได้ภายใน 2-4 ชั่วโมงหลัง - ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย โดยสูงสุดที่ 9 - 12 ชั่วโมง และกลับสู่ระดับพื้นฐานภายใน 24 - 36 ชั่วโมง CK-MB เป็นเอนไซม์ที่มีอยู่ในกล้ามเนื้อหัวใจเช่นกัน โดยมีน้ำหนักโมเลกุล 87.0 kDa Creatine Kinase เป็นโมเลกุลไดเมอร์ริกที่เกิดขึ้นจากหน่วยย่อยสองหน่วยที่เรียกว่า "M" และ "B" ซึ่งรวมกันเป็นไอโซเอนไซม์ที่แตกต่างกันสามชนิด ได้แก่ CK-MM, CK-BB และ CK-MB CK-MB เป็นไอโซเอนไซม์ของ Creatine Kinase ที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหัวใจมากที่สุด การปล่อย CK-MB เข้าสู่กระแสเลือดหลัง MI สามารถตรวจพบได้ภายใน 3-8 ชั่วโมงหลังเริ่มมีอาการ จะถึงจุดสูงสุดภายใน 9 ถึง 30 ชั่วโมง และกลับสู่ระดับพื้นฐานภายใน 48 ถึง 72 ชั่วโมง Cardiac Troponin I เป็นโปรตีนที่พบในกล้ามเนื้อหัวใจ โดยมีน้ำหนักโมเลกุล 22.5 kDa Troponin I เป็นส่วนหนึ่งของหน่วยย่อยสามหน่วยซึ่งประกอบด้วย Troponin T และ Troponin C นอกเหนือจาก Troponin แล้ว โครงสร้างที่ซับซ้อนนี้ยังก่อให้เกิดองค์ประกอบหลักที่ควบคุมกิจกรรม ATPase ที่ไวต่อแคลเซียมของ Actomyosin ในกล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจที่มีโครงร่าง หลังจากเกิดอาการบาดเจ็บที่หัวใจ Troponin I จะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด 4-6 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการปวด รูปแบบการปลดปล่อย Troponin I คล้ายกับ CK-MB แต่ในขณะที่ระดับ CK-MB กลับสู่ปกติหลังจาก 72 ชั่วโมง Troponin I จะยังคงเพิ่มขึ้นเป็นเวลา 6-10 วัน ดังนั้นจึงให้หน้าต่างการตรวจหาอาการบาดเจ็บที่หัวใจนานขึ้น

Myoglobin/CK-MB/Troponin I Combo Rapid Test Cassette (เลือดครบส่วน/เซรั่ม/พลาสมา) เป็นการทดสอบง่ายๆ ที่ใช้การผสมผสานของอนุภาคที่เคลือบแอนติบอดีและจับรีเอเจนต์เพื่อตรวจจับ Myoglobin, CK-MB และ Troponin I (cTnI) ของหัวใจในเลือดครบส่วน ซีรั่ม หรือพลาสมาในเชิงคุณภาพ ระดับการตรวจจับขั้นต่ำคือ 50ng/mL Myoglobin, 5ng/mL CK-MB และ 0.5ng/mL Troponin I

 【คำแนะนำสำหรับการใช้งาน】

ปล่อยให้ตลับทดสอบ ชิ้นงานทดสอบ บัฟเฟอร์ และ/หรือส่วนควบคุมไปถึงอุณหภูมิห้อง (15-30°C) ก่อนทำการทดสอบ

1. นำซองไปวางที่อุณหภูมิห้องก่อนเปิด นำตลับทดสอบออกจากซองที่ปิดสนิทแล้วนำไปใช้โดยเร็วที่สุด

2. วางคาสเซ็ตไว้บนพื้นผิวที่สะอาดและได้ระดับ

สำหรับตัวอย่างเซรั่มหรือพลาสมา:

· ถือหยดในแนวตั้งแล้วถ่ายซีรั่มหรือพลาสมา 2 หยด (ประมาณ 50µL) ไปยังบ่อของชิ้นงานทดสอบ จากนั้นเติมบัฟเฟอร์ 1 หยด (ประมาณ 40µL) แล้วเริ่มจับเวลา ดูภาพประกอบด้านล่าง

สำหรับตัวอย่างเลือดจากการเจาะเลือดด้วย Venipuncture:

· ถือหยดในแนวตั้งและถ่ายเลือดครบ 2 หยด (ประมาณ 50µL) ไปยังบ่อตัวอย่าง จากนั้นเติมบัฟเฟอร์ 1 หยด (ประมาณ 40µL) แล้วเริ่มจับเวลา ดูภาพประกอบด้านล่าง

สำหรับตัวอย่างเลือดครบส่วนนิ้ว:

· วิธีใช้หลอดคาปิลลารี: เติมหลอดคาปิลลารีและถ่ายโอนตัวอย่างเลือดครบส่วนนิ้วประมาณ 50µL ไปยังบ่อตัวอย่างของตลับทดสอบ จากนั้นเติมบัฟเฟอร์ 1 หยด (ประมาณ 40µL) แล้วเริ่มจับเวลา ดูภาพประกอบด้านล่าง

· วิธีใช้หยดแบบแขวน: ปล่อยให้ตัวอย่างเลือดครบส่วนปลายนิ้ว 2 หยด (ประมาณ 50 µL) ตกลงไปในพื้นที่ตัวอย่างของตลับทดสอบ จากนั้นเติมบัฟเฟอร์ 1 หยด (ประมาณ 40µL) แล้วเริ่มจับเวลา ดูภาพประกอบด้านล่าง

3. รอให้เส้นสีปรากฏขึ้น อ่านผลลัพธ์ใน 10 นาที อย่าตีความผลลัพธ์หลังจากผ่านไป 20 นาที