Myoglobin/CK-MB/Troponin I Combo -pikatesti
【YHTEENVETO】
Myoglobiini (MYO), kreatiinikinaasi MB (CK-MB) ja sydämen troponiini I (cTnI) ovat proteiineja, jotka vapautuvat verenkiertoon sydänvaurion jälkeen. Myoglobiini on hemi-proteiini, jota tavallisesti esiintyy luusto- ja sydänlihaksessa ja jonka molekyylipaino on 17,8 kDa. Kun lihassolut vaurioituvat, myoglobiini vapautuu vereen nopeasti suhteellisen pienestä koostaan johtuen. Myoglobiinitaso nousee mitattavasti lähtötason yläpuolelle 2-4 tunnin kuluessa infarktista, huippunsa 9-12 tunnin kohdalla ja palaa lähtötasolle 24-36 tunnin kuluessa. CK-MB on myös sydänlihaksessa oleva entsyymi, jonka molekyylipaino on 87,0 kDa. Kreatiinikinaasi on dimeerinen molekyyli, joka muodostuu kahdesta alayksiköstä, jotka on merkitty "M" ja "B" ja jotka yhdistyvät muodostaen kolme erilaista isoentsyymiä, CK-MM, CK-BB ja CK-MB. CK-MB on kreatiinikinaasin isoentsyymi, joka osallistuu eniten sydämen lihaskudoksen aineenvaihduntaan. CK-MB:n vapautuminen vereen sydäninfarktin jälkeen voidaan havaita 3-8 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Se saavuttaa huippunsa 9–30 tunnin kuluessa ja palaa lähtötasolle 48–72 tunnin kuluessa. Sydämen troponiini I on sydänlihaksessa oleva proteiini, jonka molekyylipaino on 22,5 kDa. Troponiini I on osa kolmen alayksikön kompleksia, joka koostuu Troponiini T:stä ja Troponiini C:stä. Tämä rakennekompleksi muodostaa tropomyosiinin ohella pääkomponentin, joka säätelee aktomyosiinin kalsiumherkkää ATPaasiaktiivisuutta poikkijuovaisessa luusto- ja sydänlihaksessa. Sydänvaurion sattuessa troponiini I vapautuu vereen 4-6 tunnin kuluttua kivun alkamisesta. Troponiini I:n vapautumismalli on samanlainen kuin CK-MB:n, mutta vaikka CK-MB-tasot palautuvat normaaleiksi 72 tunnin kuluttua, troponiini I pysyy koholla 6-10 päivää, mikä tarjoaa pidemmän sydänvaurion havaitsemisikkunan.
Myoglobin/CK-MB/Troponin I Combo Rapid Test Cassette (kokoveri/seerumi/plasma) on yksinkertainen testi, jossa käytetään vasta-ainepäällysteisten hiukkasten ja sieppausreagenssien yhdistelmää myoglobiinin, CK-MB:n ja sydämen troponiini I:n (cTnI) laadulliseen havaitsemiseen kokoverestä, seerumista tai plasmasta. Vähimmäistaso on 50 ng/ml myoglobiinia, 5 ng/ml CK-MB:tä ja 0,5 ng/ml Troponin I:tä.
【KÄYTTÖOHJEET】
Anna testikasetin, näytteen, puskurin ja/tai kontrollien lämmetä huoneenlämpöiseksi (15-30°C) ennen testaamista.
1. Ota pussi huoneenlämpöön ennen sen avaamista. Poista testikasetti suljetusta pussista ja käytä se mahdollisimman pian.
2. Aseta kasetti puhtaalle ja tasaiselle alustalle.
Seerumi- tai plasmanäyte:
· Pidä tippaa pystysuorassa ja siirrä 2 tippaa seerumia tai plasmaa (noin 50 µL) näytekaivoon, lisää sitten 1 tippa puskuria (noin 40 µL) ja käynnistä ajastin. Katso alla olevaa kuvaa.
Suonenpunktiokokoverinäyte:
· Pidä tippaa pystysuorassa ja siirrä 2 tippaa kokoverta (noin 50 µL) näytekaivoon, lisää sitten 1 tippa puskuria (noin 40 µL) ja käynnistä ajastin. Katso alla olevaa kuvaa.
Fingerstick-kokoverinäyte:
· Kapillaariputken käyttäminen: Täytä kapillaariputki ja siirrä noin 50 µl sormenpäästä olevaa kokoverinäytettä testikasetin näytekyvennykseen, lisää sitten 1 tippa puskuria (noin 40 µL) ja käynnistä ajastin. Katso alla olevaa kuvaa.
· Riippuvien tippojen käyttäminen: Anna 2 riippuvan tippaa sormenpäätäkokoverinäytteestä (noin 50 µL) pudota testikasetin näytealueelle, lisää sitten 1 tippa puskuria (noin 40 µL) ja käynnistä ajastin. Katso alla olevaa kuvaa.
3. Odota, että värilliset viivat tulevat näkyviin. Lue tulos 10 minuutin kohdalla. Älä tulkitse tulosta 20 minuutin kuluttua.










