【SHRNUTÍ】

Myoglobin (MYO), kreatinkináza MB (CK-MB) a srdeční troponin I (cTnI) jsou proteiny uvolňované do krevního řečiště po srdečním poranění. Myoglobin je heme-protein, který se běžně nachází v kosterním a srdečním svalu s molekulovou hmotností 17,8 kDa. Při poškození svalových buněk se myoglobin rychle uvolňuje do krve kvůli jeho relativně malé velikosti. Hladina myoglobinu vzroste měřitelně nad výchozí hodnotu během 2-4 hodin po-infarktu, vrcholí v 9-12 hodinách a vrací se na výchozí hodnotu během 24-36 hodin. CK-MB je enzym přítomný také v srdečním svalu s molekulovou hmotností 87,0 kDa. Kreatinkináza je dimerní molekula tvořená dvěma podjednotkami označenými jako „M“ a „B“, které se spojí za vzniku tří různých izoenzymů, CK-MM, CK-BB a CK-MB. CK-MB je izoenzym kreatinkinázy, který se nejvíce podílí na metabolismu srdeční svalové tkáně. Uvolňování CK-MB do krve po infarktu myokardu lze detekovat do 3-8 hodin po nástupu příznaků. Vrcholu dosahuje během 9 až 30 hodin a vrací se na výchozí hodnoty během 48 až 72 hodin. Srdeční troponin I je protein nacházející se v srdečním svalu s molekulovou hmotností 22,5 kDa. Troponin I je součástí komplexu tří podjednotek složeného z troponinu T a troponinu C. Spolu s tropomyosinem tvoří tento strukturní komplex hlavní složku, která reguluje aktivitu ATPázy aktomyosinu citlivé na vápník v příčně pruhovaném kosterním a srdečním svalu. Po poškození srdce se troponin I uvolňuje do krve 4-6 hodin po nástupu bolesti. Vzor uvolňování troponinu I je podobný jako u CK-MB, ale zatímco hladiny CK-MB se vrátí k normálu po 72 hodinách, troponin I zůstává zvýšený po dobu 6-10 dnů, což poskytuje delší okno detekce srdečního poškození.

Rychlá testovací kazeta Myoglobin/CK-MB/Troponin I Combo Rapid Test Cassette (celá krev/sérum/plazma) je jednoduchý test, který využívá kombinaci částic potažených protilátkou a záchytných činidel ke kvalitativní detekci myoglobinu, CK-MB a srdečního troponinu I (cTnI) v plné krvi, séru nebo plazmě. Minimální detekční hladina je 50 ng/ml myoglobinu, 5 ng/ml CK-MB a 0,5 ng/ml troponinu I.

 【NÁVOD K POUŽITÍ】

Před testováním nechte testovací kazetu, vzorek, pufr a/nebo kontroly dosáhnout pokojové teploty (15-30°C).

1. Před otevřením zahřejte sáček na pokojovou teplotu. Vyjměte testovací kazetu z uzavřeného obalu a použijte ji co nejdříve.

2. Umístěte kazetu na čistý a rovný povrch.

Pro vzorek séra nebo plazmy:

· Držte kapátko svisle a přeneste 2 kapky séra nebo plazmy (přibližně 50 µL) do jamky na vzorek, poté přidejte 1 kapku pufru (přibližně 40 µL) a spusťte časovač. Viz obrázek níže.

Pro vzorek plné krve z venepunkce:

· Držte kapátko svisle a přeneste 2 kapky plné krve (přibližně 50 µL) do jamky na vzorek, poté přidejte 1 kapku pufru (přibližně 40 µL) a spusťte časovač. Viz obrázek níže.

Pro vzorek plné krve z prstu:

· Použití kapilární zkumavky: Naplňte kapiláru a přeneste přibližně 50 µL vzorku plné krve z prstu do jamky na vzorky v testovací kazetě, poté přidejte 1 kapku pufru (přibližně 40 µL) a spusťte časovač. Viz obrázek níže.

· Použití visících kapek: Nechte 2 visící kapky vzorku plné krve z prstu (přibližně 50 µL) spadnout do oblasti vzorku testovací kazety, poté přidejte 1 kapku pufru (přibližně 40 µL) a spusťte časovač. Viz obrázek níže.

3. Počkejte, až se objeví barevné čáry. Výsledek odečtěte za 10 minut. Neinterpretujte výsledek po 20 minutách.