【සාරාංශය】

Myoglobin (MYO), Creatine Kinase MB (CK-MB) සහ හෘද ට්‍රොපොනින් I (cTnI) යනු හෘද ආබාධයකින් පසු රුධිරයට මුදා හරින ප්‍රෝටීන වේ. මයෝග්ලොබින් යනු හීම්-ප්‍රෝටීන් සාමාන්‍යයෙන් අස්ථි හා හෘද මාංශ පේශිවල අණුක බර 17.8 kDa වේ. මාංශ පේශි සෛල වලට හානි වූ විට, මයෝග්ලොබින් එහි සාපේක්ෂව කුඩා ප්‍රමාණය නිසා වේගයෙන් රුධිරයට මුදා හරිනු ලැබේ. මයෝග්ලොබින් මට්ටම 2-4 පැය තුළ මූලික මට්ටමට වඩා ඉහළ යයි. CK-MB යනු 87.0 kDa අණුක බරක් සහිත හෘද පේශිවල ද පවතින එන්සයිමයකි. Creatine Kinase යනු "M" සහ "B" ලෙස නම් කරන ලද උප ඒකක දෙකකින් සෑදූ ඩිමරික් අණුවක් වන අතර, එය CK-MM, CK-BB සහ CK-MB යන විවිධ සමස්ථානික තුනක් සාදයි. CK-MB යනු හෘද පේශි පටකවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට වැඩිපුරම සම්බන්ධ වන ක්‍රියේටීන් කිනේස් හි සමස්ථානික වේ. MI පසු රුධිරයට CK-MB මුදා හැරීම රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වී පැය 3-8ක් ඇතුළත හඳුනාගත හැක. එය පැය 9 ත් 30 ත් අතර කාලයක් තුළ උපරිම වන අතර, පැය 48 සිට 72 දක්වා කාලය තුළ මූලික මට්ටම් වෙත ආපසු පැමිණේ. හෘද ට්‍රොපොනින් I යනු හෘද මාංශ පේශිවල ඇති ප්‍රෝටීනයකි, අණුක බර 22.5 kDa වේ. ට්‍රොපොනින් I යනු ට්‍රොපොනින් ටී සහ ට්‍රොපොනින් සී වලින් සමන්විත අනු ඒකක තුනක කොටසකි. ට්‍රොපොමියෝසින් සමඟින්, මෙම ව්‍යුහාත්මක සංකීර්ණය ඉරි සහිත ඇටසැකිලි සහ හෘද මාංශ පේශිවල ඇක්ටොමියෝසින් හි කැල්සියම් සංවේදී ATPase ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය කරන ප්‍රධාන සංරචකය සාදයි. හෘද ආබාධයක් ඇතිවීමෙන් පසු, Troponin I රුධිරයට මුදා හරිනු ලබන්නේ වේදනාව ආරම්භ වී පැය 4/6 කට පසුවය. ට්‍රොපොනින් I හි මුදා හැරීමේ රටාව CK-MB ට සමාන වේ, නමුත් CK-MB මට්ටම් පැය 72 කට පසු සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත්වන අතර, Troponin I දින 6-10ක් දක්වා ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර එමඟින් හෘද ආබාධ හඳුනාගැනීමේ දිගු කවුළුවක් සපයයි.

Myoglobin/CK-MB/Troponin I Combo Rapid Test Cassette (සම්පූර්ණ රුධිරය/Serum/Plasma) යනු Myoglobin, CK-MB සහ හෘද ට්‍රොපොනින් I (cTnI) හෝ සම්පූර්ණ රුධිරයේ ඇති ප්‍රතිදේහ ආලේපිත අංශු සහ ග්‍රහණ ප්‍රතික්‍රියාකාරක සංයෝගයක් භාවිතා කරන සරල පරීක්ෂණයකි. අවම හඳුනාගැනීමේ මට්ටම 50ng/mL Myoglobin, 5ng/mL CK-MB සහ 0.5ng/mL Troponin I වේ.

 【භාවිතය සඳහා උපදෙස්】

පරීක්ෂණ කැසට් පටය, නියැදිය, බෆරය සහ/හෝ පාලන පරීක්ෂා කිරීමට පෙර කාමර උෂ්ණත්වයට (15-30°C) ළඟා වීමට ඉඩ දෙන්න.

1. බෑගය විවෘත කිරීමට පෙර කාමර උෂ්ණත්වයට ගෙන එන්න. මුද්‍රා තැබූ බෑගයෙන් පරීක්ෂණ කැසට් පටය ඉවත් කර හැකි ඉක්මනින් එය භාවිතා කරන්න.

2. කැසට් පටය පිරිසිදු හා සමතලා මතුපිටක් මත තබන්න.

සෙරුමය හෝ ප්ලාස්මා නිදර්ශක සඳහා:

· ඩ්‍රොපර් සිරස් අතට අල්ලා සෙරම් හෝ ප්ලාස්මා බිංදු 2ක් (ආසන්න වශයෙන් 50µL) නිදර්ශකයට හොඳින් මාරු කරන්න, ඉන්පසු බෆර බිංදු 1ක් (ආසන්න වශයෙන් 40µL) එකතු කර ටයිමරය ආරම්භ කරන්න. පහත නිදර්ශනය බලන්න.

Venipuncture සම්පූර්ණ රුධිර සාම්පල සඳහා:

· බිංදුව සිරස් අතට අල්ලාගෙන සම්පූර්ණ රුධිර බිංදු 2ක් (ආසන්න වශයෙන් 50µL) නියැදියට හොඳින් මාරු කරන්න, ඉන්පසු බෆර බිංදු 1ක් (ආසන්න වශයෙන් 40µL) එකතු කර ටයිමරය ආරම්භ කරන්න. පහත නිදර්ශනය බලන්න.

ඇඟිලි තුඩු සම්පූර්ණ රුධිර සාම්පල සඳහා:

· කේශනාලිකා බටයක් භාවිතා කිරීම සඳහා: කේශනාලිකා නළය පුරවා දළ වශයෙන් 50µL ඇඟිලි තුඩු සම්පූර්ණ රුධිර සාම්පලය පරීක්ෂණ කැසට් ළිඳට මාරු කරන්න, ඉන්පසු බෆර බිංදු 1ක් (ආසන්න වශයෙන් 40µL) එකතු කර ටයිමරය ආරම්භ කරන්න. පහත නිදර්ශනය බලන්න.

· එල්ලෙන බිංදු භාවිතා කිරීමට: ඇගිලි කූරු සම්පූර්ණ රුධිර සාම්පලයේ එල්ලෙන බිංදු 2ක් (ආසන්න වශයෙන් 50 µL) පරීක්ෂණ කැසට් පටයේ නිදර්ශක ප්‍රදේශයට වැටීමට ඉඩ දෙන්න, ඉන්පසු බෆර බිංදු 1ක් (ආසන්න වශයෙන් 40µL) එකතු කර ටයිමරය ආරම්භ කරන්න. පහත නිදර්ශනය බලන්න.

3. වර්ණ රේඛාව (ය) දිස්වන තෙක් රැඳී සිටින්න. ප්‍රතිඵලය විනාඩි 10කින් කියවන්න. මිනිත්තු 20 කට පසු ප්රතිඵලය අර්ථ නිරූපණය නොකරන්න.