Clostridium Difficile වේගවත් පරීක්ෂණය
-අපේක්ෂිත භාවිතය】
Clostridium difficile යනු අවස්ථාවාදී රෝග කාරකයක් ලෙස ක්රියා කරන නිර්වායු බැක්ටීරියාවකි: එය ප්රතිජීවක සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් සාමාන්ය වෘක්ෂලතාදිය වෙනස් වූ විට බඩවැලේ වර්ධනය වේ. Clostridium difficile හි විෂකාරක වික්රියා, milddiarrhea සිට pseudomembranous colitis දක්වා ආසාදන ඇති කරයි, මරණයට හේතු විය හැක. C.difficile හි විෂකාරක වික්රියා මගින් නිපදවන විෂ ද්රව්ය දෙකකින් රෝගය ඇතිවේ: Toxin A (පටක-හානිකර enterotoxin) සහ Toxin B (cytotoxin). සමහර වික්රියා A සහ B විෂ ද්රව්ය දෙකම නිෂ්පාදනය කරයි, තවත් සමහරක් විෂ B පමණක් නිපදවයි. ව්යාධිජනකත්වය තුළ තුන්වන (ද්විමය) විෂවල විභව භූමිකාව තවමත් විවාදයට ලක්ව ඇත. C.difficile proliferation හි ප්රතිදේහජනක සලකුණක් ලෙස Glutamate Dehydrogenase (GDH) භාවිතය ඉතා ඵලදායි බව පෙන්වා දී ඇත මන්ද සියලුම වික්රියා මෙම එන්සයිමයේ ඉහළ ප්රමාණයක් නිපදවන බැවිනි. Clostridium K-SeT මල නිදර්ශකයේ C.difficile හි GDH නිශ්චිතව හඳුනා ගැනීමට ඉඩ දෙයි. ධනාත්මක ක්ලොස්ට්රිඩියම් K-SeT ප්රතිඵලයක් සහිත සාම්පල බැක්ටීරියාවේ විෂකාරක බව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා තවදුරටත් විමර්ශනය කළ යුතුය.
-සාරාංශය】
ක්ලොස්ට්රිඩියා (ක්ලොස්ට්රිඩියම් කුලයට අයත් සාමාජිකයන්) නිර්වායු, චංචල බැක්ටීරියා, සෑම තැනකම ස්වභාව ධර්මයේ සහ විශේෂයෙන් පසෙහි බහුලව දක්නට ලැබේ. අන්වීක්ෂය යටතේ, ඒවා එහි පර්යන්ත කෙළවරේ පිම්බීමක් සහිත දිග, අක්රමවත් (බොහෝ විට මුරුංගා- හෝ දඟ-හැඩැති) සෛල ලෙස දිස්වේ. Gram staining යටතේ, C. difficile සෛල Gram-ධනාත්මක වන අතර ඔක්සිජන් නොමැති විට මිනිස් සිරුරේ උෂ්ණත්වයේ දී රුධිර ආගාර් මත ප්රශස්ත වර්ධනයක් පෙන්වයි. ආතතියට පත් වූ විට, ක්රියාකාරී බැක්ටීරියාවට දරාගත නොහැකි ආන්තික තත්ව ඉවසාගත හැකි බීජාණු නිපදවයි. C. අපහසුතා මිනිස් බඩවැලේ ස්ථාපිත විය හැක; එය වැඩිහිටි ජනගහනයෙන් 2-5% අතර වේ. සමහර විට විවිධ ආසාදන සඳහා වන ප්රතිජීවක ප්රතිකාරය බඩවැල් වෘක්ෂලතා වල සාමාන්ය සමතුලිතතාවය කඩාකප්පල් කිරීමේ අහිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී C. අපහසුතා අවස්ථාවාදීව ආධිපත්යය දැරීමට හේතු වන අතර එමඟින් Clostridium difficile ආසාදනය ඇතිවේ.
-භාවිතය සඳහා උපදෙස්】
පරීක්ෂණ උපාංගය, පරීක්ෂණ නියැදිය සහ බෆරය පරීක්ෂා කිරීමට පෙර කාමර උෂ්ණත්වයට (15-30°C) සමතුලිත වීමට ඉඩ දෙන්න. කරුණාකර මෙම කට්ටලයේ ක්රියා පටිපාටි කාඩ්පත වෙත යොමු වන්න. බෑගය විවෘත කර උපාංගය ඉවත් කරන්න. විවෘත කළ පසු, වහාම පරීක්ෂණය ක්රියාත්මක කරන්න. උපාංගයේ රෝගියාගේ නම හෝ ආදර්ශ අංකය සඳහන් කරන්න (නියැදියකට එක් උපාංගයක්)
1. FSS නළය විවෘත කර, මල සාම්පල (A) එකතු කිරීම සඳහා ඉස්කුරුප්පු ඇණ භාවිතා කරන්න. තනුක අනුපාතය 4% w/v පමණ විය යුතුය. ඕනෑවට වඩා (B1) හෝ ඉතා කුඩා නිදර්ශක (B2) නොගැනීමට වග බලා ගන්න. දියර හෝ අර්ධ-ද්රව සාම්පල සඳහා, FSS කුප්පිය තුළට මයික්රොපිපෙට් (සපයා නැත) භාවිතයෙන් නියැදි 80 μL පයිප්පයක් දමන්න.
2. FSS වෙත ඉස්කුරුප්පු ඇණ ඇතුල් කර තොප්පිය තද කරන්න. සමජාතීය කිරීමට (C) සූදානම සුලිය කරන්න. සම්පූර්ණ මල සාම්පලය විසඳුම තුළට අත්හිටුවිය යුතුය.
3. තොප්පියේ ලක්ෂ්යය (D) ඉවත් කර පහත දැක්වෙන පරිදි උපාංගයේ නියැදි ළිඳට තනුක කළ නියැදි බිංදු 4ක් බෙදා හරින්න. නිසි බෙදාහැරීමක් සහතික කිරීම සඳහා, FSS කුප්පිය සිරස් අතට තබාගත යුතුය 4. විනාඩි 15ක් ප්රතික්රියා කිරීමට තබන්න. ප්රතිඵල කියවීමේ කවුළුවෙහි නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
